摘要：孙振 主任医师 鞍钢集团总医院
如果出现了胸部的疼痛，我们要考虑是发生了肺部的原发疾病、胸廓胸腔的一些病变还是肋间神经痛，所以我们胸部疼痛先要定位。如果定位不准，我们考虑肋间神经痛。如果定位精准，那么可能是肺部的一些原发的疾病或者是纵膈的疾病。这些都会引起胸部的疼痛，并不是说出现胸部疼痛，我们就能马上告诉你这是什么疾病。我们还是要依赖影像学检查，还有结合症状和体征。那么如果是胸腔积气和胸腔积液，我们做胸片就能进行排查了。如果是胸腔积气，它肺间是有阴影的，肺间被压缩。如果是胸腔积液，就是肺下缘有胸腔积液的一个表现，就是液平面，然后肋膈角消失了。所以对于这种疼痛，在明确诊断之后都可以使用一些镇痛药物进行治疗。
...孙振 主任医师 鞍钢集团总医院
如果出现了胸部的疼痛，我们要考虑是发生了肺部的原发疾病、胸廓胸腔的一些病变还是肋间神经痛，所以我们胸部疼痛先要定位。如果定位不准，我们考虑肋间神经痛。如果定位精准，那么可能是肺部的一些原发的疾病或者是纵膈的疾病。这些都会引起胸部的疼痛，并不是说出现胸部疼痛，我们就能马上告诉你这是什么疾病。我们还是要依赖影像学检查，还有结合症状和体征。那么如果是胸腔积气和胸腔积液，我们做胸片就能进行排查了。如果是胸腔积气，它肺间是有阴影的，肺间被压缩。如果是胸腔积液，就是肺下缘有胸腔积液的一个表现，就是液平面，然后肋膈角消失了。所以对于这种疼痛，在明确诊断之后都可以使用一些镇痛药物进行治疗。
王文林 主任医师 广东省第二人民医院
胸痛指的是胸骨后疼痛。在胸骨后的脏器出现了病变时，患者就会出现胸部疼痛的表现，心肌缺血也会导致患者有胸痛的症状，同时有胸闷、喘不过气等表现。患者需要及时去胸痛中心就诊，进行心电图、心脏彩超等检查。心肌细胞缺血缺氧或是血管疾病都会造成胸部疼痛，过度劳累等原因也会导致胸部疼痛。需要针对病因去进行治疗。
wang wen lin zhu ren yi shi guang dong sheng di er ren min yi yuan
xiong tong zhi de shi xiong gu hou teng tong 。 zai xiong gu hou de zang qi chu xian le bing bian shi ， huan zhe jiu hui chu xian xiong bu teng tong de biao xian ， xin ji que xue ye hui dao zhi huan zhe you xiong tong de zheng zhuang ， tong shi you xiong men 、 chuan bu guo qi deng biao xian 。 huan zhe xu yao ji shi qu xiong tong zhong xin jiu zhen ， jin xing xin dian tu 、 xin zang cai chao deng jian zha 。 xin ji xi bao que xue que yang huo shi xue guan ji bing dou hui zao cheng xiong bu teng tong ， guo du lao lei deng yuan yin ye hui dao zhi xiong bu teng tong 。 xu yao zhen dui bing yin qu jin xing zhi liao 。
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沈红波 副主任医师 衢州市人民医院
或者是病毒感染引起的肋间神经痛，肋软骨炎等可能。可以通过热敷，口服尼美舒利胶囊等治疗。
李永奇 副主任医师 河南中医药大学第一附属医院
胸部疼最多见的原因是乳房囊性增生症造成，多表现为经期前乳房胀痛不适，可以发现肿块，经期后疼痛消失，肿块缩小或者消失，可以临床观察，每6个月到一年复查乳腺B超一次。部分病人由于乳房恶性肿瘤造成，可表现为乳房内肿块、疼痛、活动差，伴随腋窝淋巴结的肿大。多见的其他系统疾病是由肺炎、胸膜炎导致的，多伴随咳嗽、咳痰，胸疼于咳嗽、深呼吸时加重。胸壁的病变多由于肌筋膜炎造成。若是心前区疼痛，多由于心绞痛或者心肌梗塞造成，伴心慌、气短、胸闷。如果胸骨正中部位疼痛，多考虑是返流性食管炎造成，同时伴随返酸、嗳气。
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赵启东 副主任医师 山东中医药大学附属医院
∪﹏∪ 首先考虑是不是因为心肌供血不足而引起的疼痛，像冠心病中的心绞痛或者心肌梗死，当劳累过度、着急生气，都可能会诱发疼痛。疼痛的性质会有刺痛，像心肌梗死是压榨的疼痛，并且有濒死感，服用硝酸甘油并不能缓解。还有一种原因是肺部疾病，如肺炎、肺结核或者是肺部肿瘤，有可能也会造成胸部的疼痛。有时候因为胃酸的反流，有可能也会造成食管部位的疼痛，造成胸部疼痛的感觉。另一种原因可能是因为肋间的神经疼痛，也会引起胸部疼痛，所以一定要注意辨别，平时在疼痛的时候，不要乱用止痛药物，避免掩盖病情。
高其宏 副主任医师 芜湖市第二人民医院
有可能是非病理性的，比如处于青春期带来的、生产所导致的，月经期前所带来的，或者内衣压迫所引起。也有可能是由于一些乳房疾病所引起的，这种情况的话，一定要及早治疗，不留后遗症。现实生活之中，很多女性同胞都发现，自己的乳房总是会经常出现疼痛，给她们带来了很大的困扰，这究竟是什么原因所引起的呢？是不是患了什么疾病呢？下面让我们了解一下吧。1、内衣压迫所引起的一些处于青春期发育，或者是比较年轻的女孩子，因为缺乏经验的缘故，不太会挑选合适自己的内衣，所以经常都会出现这种，因为穿的内衣不符合自己的身材，从而导致了乳房受到压迫，诱发了乳房疼痛的出现。2、青春期发育所引起的对于女性同胞来说，青春期是一段非常特殊的时期，由于身体正在发育，所以很多时候，都会出现各种非病理性的疼痛，比如，乳房组织因为不断增大，继而导致被压迫，从而导致了乳房疼痛的发生。3、月经前期所引起的对于女性同胞来说，月经期也是一段比较特殊的时期，这个时期，由于体内雌激素水平不断提高，会导致诸如乳腺增生以及乳房组织水肿等，不良症状的出现，继而导致了乳房疼痛的发生。4、产后所引起的这是属于产后的乳房胀痛现象，原因是乳汁量充足。如果在此期间，出现发烧症状，那证明得了乳腺炎，最简单的方法就是每天记得，保持乳腺管的畅通，每天喂完奶之后，就要将乳汁全部排出来，以减少疼痛。这类的疼痛现象，可采用热敷方法，最好不要使用药疗，以免到宝宝。5、乳房疾病引起的乳房的各种相关疾病，都会引起疼痛，尤其是在乳癌的早期症状中，乳房疼痛值达到了比较高的数值。值得注意的是，中老年的女性，如果乳房持续疼痛，并且痛的部位固定一个位置，肩膀又挑很重的担子时，可能就要到医院进行检查，这样有利于早期的诊断，及早治疗。
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赵天豫 副主任医师 中日友好医院
ˋ０ˊ 第一:这其中最容易引起胸部疼痛的疾病,指乳腺增生引起的胸胀痛。这种疼痛是指随着生理周期的变化而产生的一种痛苦感觉。这是没有时间的固定不动,所持续的时间相对性也较长,所疼痛的不稳定性仅与胸部表层的不稳定性,也不十分显著。第二:即当代生活节奏的加快,让社会发展的工作压力压得人喘不过气,而造成了乳腺增大的涨痛。这部分的激素代谢和月经初潮是由精神刺激引起的,是由于精神刺激引起的,引起乳腺增生。长时间压力增加,会出现月经失调,还会继续出现胸胀痛。第三:我们的颈椎病在我们的衣食住行中,很多工作都是引起颈椎病的,而胸痛的病症与颈椎病有相当大的关系。由于颈椎骨退行性变,让脖子上的神经根累及,会成条神经转移胸部的部位,一定会让胸部感觉有不适感。通用问题胸腔疼痛不适合做剧烈的健身运动,在锻炼的时候,要特别注意,不要慢跑,不要累得,在不确定原因的情况下,要尽早到医院门诊进行检查,明确胸部疼痛的起因,接受治疗。
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郑世鹏 副主任医师 郑州大学第一附属医院
第一、可能患有乳腺增生，主要是因为患者体内的内分泌激素失调而引发的乳腺增生，会有胸部疼痛、乳房肿块等症状，尤其在月经来潮前更加明显。第二、可能患有乳腺炎，多数是由于细菌感染导致，会出现胸部疼痛、红肿等。第三、还有可能是因为乳腺癌晚期，由于甲状腺组织的病变会出现胸部疼痛。第四、还有可能是外伤导致，尤其是发生了剧烈的碰撞之后乳腺部位肌肉挫伤而导致疼痛感。第五、也有可能是肺部有炎症或者胸膜炎发作，考虑到许多种病症都可能会引起胸部疼痛，最好去医院确诊再进行相对应的治疗。
苏冬菊 主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
╯﹏╰ 1、呼吸系统疾病，比如胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、血胸、肺癌都会引起胸痛。2、心血管疾病，如心绞痛、心梗、急性心包炎、主动脉夹层、肺栓塞，也可引起胸痛。3、胸痹疾病，如急性的皮炎、带状疱疹、肋间神经痛、肋软骨炎、肋骨骨折。4、纵隔疾病，如纵隔炎、纵隔气肿、纵隔肿瘤等。5、其他的疾病，如食管炎、食管癌、食管裂孔疝、膈下脓肿、肝脓肿、脾梗死，也可以放射到胸部引起胸部疼痛。所以当患者出现胸痛时，需要完善肺部CT和心电图等检查，来确诊是哪类疾病导致的胸痛。
李向楠 副主任医师 郑州大学第一附属医院
胸部疼痛可能是、食管炎、、急性心梗等原因。1.当患者胸膜存在不同程度的炎症时，可以出现胸部疼痛症状，具体往往表现为伴随呼吸运动的间歇性疼痛。2.发生胃食管反流时，常常引发反流性的食管炎，食管中段处于胸部，当食管由于返酸腐蚀或者炎症刺激时可以出现胸部疼痛的症状。3.肺动脉发生栓塞时，肺部血液循环不畅，短时间内大量血液瘀滞，无法进入肺部，导致组织缺血缺氧，出现疼痛。肺栓塞时可能还会导致胸膜炎症，进而加剧胸部疼痛。4.当冠状动脉发生阻塞时，急剧缺血坏死，往往引起胸骨后压榨性疼痛，患者可以尝试舌下含服，舒张冠状动脉，缓解性胸痛。胸部疼痛可能的原因众多，建议及时就医，紧急排查是否存在肺栓塞、急性心梗等严重疾病，以免贻误最佳治疗时机。
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