摘要：张道俭 副主任医师 北京大学第一医院
1、遗传因素：部分人父母可能腰椎间盘不好，则本人很容易出现腰椎病变，说明基因本身决定椎间盘容易退变、突出；2、无菌性炎症：腰椎累积性损伤，平时工作弯腰时间较长，伏案工作多，导致经常保持弯腰的状态，久而久之会导致腰椎周围肌肉、韧带出现劳损性炎症，进一步会导致腰椎间盘长期承受向后突出的趋势压力，从而引起腰椎间盘本身出现退变。腰椎间盘含水量下降、韧性下降，这时容易导致腰椎间盘突出；3、急性外伤：腰部的急性损伤也会加重腰椎间盘突出的情况，导致腰椎间盘突出。总之，腰椎间盘突出有先天性原因，也有继发性原因，是各种因素综合导致引起的不适症状。如果发生腰椎间盘突出，首选保守治疗，保守治疗无效的情况下才选择手术治疗。
...张道俭 副主任医师 北京大学第一医院
˙０˙ 1、遗传因素：部分人父母可能腰椎间盘不好，则本人很容易出现腰椎病变，说明基因本身决定椎间盘容易退变、突出；2、无菌性炎症：腰椎累积性损伤，平时工作弯腰时间较长，伏案工作多，导致经常保持弯腰的状态，久而久之会导致腰椎周围肌肉、韧带出现劳损性炎症，进一步会导致腰椎间盘长期承受向后突出的趋势压力，从而引起腰椎间盘本身出现退变。腰椎间盘含水量下降、韧性下降，这时容易导致腰椎间盘突出；3、急性外伤：腰部的急性损伤也会加重腰椎间盘突出的情况，导致腰椎间盘突出。总之，腰椎间盘突出有先天性原因，也有继发性原因，是各种因素综合导致引起的不适症状。如果发生腰椎间盘突出，首选保守治疗，保守治疗无效的情况下才选择手术治疗。
苏振波 主任医师 哈尔滨市骨伤科医院
主要是根据腰椎间盘突出症的分型，采取不同的治疗。比如病人出现偏左型或者偏右型、有髓核突出可以采取保守治疗。进行硬板床平卧，腰椎部位给予牵引，同时配合推拿按摩；如果出现中央型髓核突出，病人的神经受压症状比较明显，多数的治疗是采取手术治疗，进行髓核摘除手术。
su zhen bo zhu ren yi shi ha er bin shi gu shang ke yi yuan
∪﹏∪ zhu yao shi gen ju yao zhui jian pan tu chu zheng de fen xing ， cai qu bu tong de zhi liao 。 bi ru bing ren chu xian pian zuo xing huo zhe pian you xing 、 you sui he tu chu ke yi cai qu bao shou zhi liao 。 jin xing ying ban chuang ping wo ， yao zhui bu wei gei yu qian yin ， tong shi pei he tui na an mo ； ru guo chu xian zhong yang xing sui he tu chu ， bing ren de shen jing shou ya zheng zhuang bi jiao ming xian ， duo shu de zhi liao shi cai qu shou shu zhi liao ， jin xing sui he zhai chu shou shu 。
⊙﹏⊙
ゃōゃ
高天 副主任医师 空军军医大学西京医院
╯﹏╰ 第一，需要进行药物治疗，包括口服活血化瘀的能有效改善症状。第二，是需要辅助物理治疗，包括热敷理疗，按摩等。第三，考虑进行手术，特别合并神经压迫手术能有效控制症状，之后定期复查。
∪０∪
特约医生 家庭医生在线合作医院
[患者问]: 我腰间突出三个多月了现在还不好。我吃的必士通药，还有输液，效果都不好，
?▂? [医生答]: 关节炎等)我建议你可以采取针灸（膝盖可以同时治疗）,推拿,理疗,穴位注射结合起来治疗效果不错现在须睡硬板床,躺在床上时腰间（系皮带）可以垫个小枕头.平时可以到后走,经常挂单杠,做‘两头翘’动作（趴着睡腰用力头和脚往上翘）加强腰肌有助腰椎间盘突出恢复.平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰,注意腰间保暖,尽量不要受凉平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…）祝你早日康复
张应鹏 主治医师 莱芜市中医院
[患者问]: 我有腰痛的毛病，经过治疗但是一直都没有见效，应该怎么进行腰间盘突出治疗？腰间盘突出严重吗？
[医生答]: 中医治疗：如理疗、推拿、按摩、针灸、中药治疗，50%首次病人可有疗效；微创治疗：如激光、间孔镜等，通过射频消融、药物等方式将突出部分去除，避免压迫神经、减轻症状；手术治疗：开放性取出融合治疗，适用于初次患病经保守治疗超过6周仍卧床的、反复频繁同一部位发作超过3次的病人。
●▂●
程立明 主任医师 中日友好医院
保守治疗和手术治疗两种。对于椎间盘突出症症状轻且没有明显神经根受压的病人,可采用腰部的牵引、理疗、针灸,同时配合抗炎药物,活血化药物、神经营养药物等,能缓解腰五、骶一椎间盘突出引起的临床症状。腰椎间盘突出和腰椎间盘突出怎么治疗?1、假如出现突出不重或仅有腰疼,且没有下肢麻木、无力,或者椎管狭窄导致无法行走的症状。这个时候可以进行保守治疗,可以适当休息,定期复查CT和核磁。2、出现下肢麻木、疼痛、持续存在不缓解、经保守治疗无效等症状后,如果腰五骶突出压迫神经,就需要进行手术治疗。3、假如腰五骶的突出会出现椎管狭窄的症状,比如走路时要休息几个小时,而不能长距离行走。这个时候还需要做手术治疗,让症状得到缓解。腰骶部五,骶一椎间盘突出原因1、长期劳累不注意休息,可能会导致腰肌劳损。2、患有感冒、创伤的妇女,患有风湿、类风湿关节炎,由于在月经期、分娩和产后受到风、湿、寒的侵袭,导致腰五、骶一椎间盘突出。
崔建军 副主任医师 内蒙古林业总医院
腰间突出建议进行理疗、针灸等缓解，进行牵引手术来治疗。一般采用保守治疗，要求病人躺在硬板床上休息，少扭腰，不弯腰负重。躺在床上的同时，可以采取骨盆带牵引，配合理疗、针灸、推拿、熏蜡疗法等。当病人有明显疼痛时，可能是神经根水肿，可以向静脉注射甘露醇等脱水药物，可在短时间内发挥作用。
∪△∪
刘洋 副主任医师 辽宁中医药大学附属第四医院
轻度膨出型的适合保守治疗如推拿、按摩、牵引、理疗等。椎间盘纤维环破裂、髓核挤出的属于突出或脱出型的，是外科情况椎，保守治疗不仅无效而且可能帮倒忙！外科办法有二：一是骨科开刀治疗，二是介入打针微创治疗。腰间盘突出症是临床常见病，发病原因是腰椎间盘退行性变多注意休息，尽量避免用腰过度。
＞０＜
郭壮丽 主任医师 青岛大学医学院附属医院
保守治疗，例如:牵引、推拿、针灸。如果保守治疗效果不理想，也可以选择微创手术治疗，主要分为射频治疗和椎间孔镜治疗。
＋▂＋
石理水 副主任医师 枣庄矿业集团中心医院
?ω? 一是保守治疗，再一种是手术治疗。患了腰间盘突出，首先要求病人要卧硬板床休息，可以配合骨盆带牵引。同时可针灸、按摩、药熏、蜡疗等等理疗。疼痛时可以口服非甾体消炎镇痛药，比如塞来昔布胶囊或者是洛索洛芬胶囊，扶他林片等等。急性水肿期，可以静滴20%甘露醇或者是七叶皂苷钠10-15mg入液静滴。对于保守治疗无效的可以行手术治疗，行椎间盘突出髓核摘除手术。
发表评论